2024-09-20 19:09:01

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心窝正中痛是怎么回事?

心窝一般是指护心骨(专业术语称为胸骨剑突)下正中向内凹陷的部位,也就是人们常说的心口处,其实心窝正中疼痛大概位置就是人们胃所在的部位区域出现疼痛。

苏州口腔医院刘敏医生,苏州口腔医院刘敏医生简历

那心窝正中疼痛是什么原因引起的,可能的原因如下:

1、比较常见的有慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌早期,均可以出现心窝正中隐隐作痛、胀痛、烧灼痛,除了隐痛,还有可能出现烧心、恶心呕吐、食欲下降甚至体重下降和消瘦和打饱嗝。

2、另外心脏也临近心窝这个位置,所以当人们患上冠心病心绞痛、心肌梗死的时候均可以引起心窝正中疼痛,除了疼痛还可以出现恶心呕吐,胸闷气短,甚至大汗淋漓或者出现濒死感。

3、肝脏胰腺病变,如慢性肝炎、各种原因导致的肝硬化、肝脏恶性肿瘤、急慢性胰腺炎等疾病也可以引起心窝正中疼痛,因为肝脏胰腺临近心窝处,所以肝脏胰腺病变也可以引起心窝正中疼痛,除了疼痛,还可以引起腹胀、食欲减退、恶心呕吐、黄疸以及全身无力。

4、胆道以及胆囊病变,如胆囊结石、胆囊息肉、胆道结石、胆囊以及胆道肿瘤或者胆道感染等疾病也会引起心窝正中疼痛,除了疼痛依然会出现恶心呕吐,食欲不振,部分患者可以出现发热。

从以上可以看出,引起心窝正中疼痛,最常见的原因是胃部疾病,其次是心脏、肝胆系统病变引起的,遇到心窝正中疼痛,除了要考虑胃部疾病导致,也需要留意警惕是不是心脏病变引起的,尤其是冠心病心绞痛以及心肌梗死,容易被误诊漏诊而引起严重的后果。

心窝正中痛又称之为胸前区疼痛,我们最容易想到的是心脏疾病,比如心绞痛、心肌梗死、心包炎和心肌病等等,但如果在通过查心电图、心梗指标、心脏超声和冠脉造影等检查化验排除了心脏疾病后,我们还需要考虑哪些疾病呢?

心窝正中痛是怎么回事?

心窝正中痛首先要考虑心脏疾病,如果排除了心脏疾病,然后要考虑胸壁疾病,如胸膜炎、肋软骨炎、带状疱疹等,在排除了心胸疾病后有时候胸痛也可能是胃肠疾病引起的,如各种胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等胃病会引起胸痛,而胰腺炎、肝炎、胆管炎等上腹部脏器疾病都可能会反射性引起胸痛,应一一排除。

胸痛患者往往反复发作病史,如心绞痛患者一般都随身带有速效救心丸或硝酸甘油片,胸痛的时候服一粒就会有明显好转。如果服用后持续不缓解,那么就应该考虑是否心肌梗死了,应紧急前往就近的大医院心内科或胸痛中心。如果是其他原因引起的胸痛,要完善相关检查,明确病因,对因治疗。

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心窝正中痛应该属于胸痛,心窝正中的医学解剖位置在胸骨剑突下正中的凹陷处,这个部位疼痛许多人会第一时间想到心脏的疾病,心脏离这里最近,心脏的疾病的确会引起心窝正中痛。但仅仅靠心窝正中痛这点不足以诊断疾病,如果疾病的诊断就这么简单的话,那当医生也不需要五年本科三年规培了。

其实从疼痛发生的位置来看,除了心脏以外,还有肺部、胃部、胆囊等方面疾病可引起胸痛,另外要判断什么原因引起,还需要结合疼痛性质、发作时间和伴随症状来判断,同时需要进行心电图、CT片、化验等辅助检查。下面详细介绍一下。

1.心脏疾病

最常见的就是心绞痛、心肌梗死和主动脉夹层,心绞痛多有冠心病史,发作时胸骨呈压榨样疼痛,通常持续时间较短约1-5min,而心肌梗死的疼痛更为剧烈,可同时伴有大汗淋漓和濒死感,通常可持续数小时或更长时间,主动脉夹层则通常为突然发生的胸背部撕裂样剧痛或锥痛。从疼痛性质来看,心脏疾病引起的心窝疼痛多以急性锐痛为主,且多发生在夜晚或凌晨,明确病因首先推荐心电图和心脏B超检查。

2.肺部疾病

肺炎、肺癌、肺结核和肺栓塞是常见引起胸痛的肺部病因。肺部疾病除了胸痛以外,还会有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等伴随症状,其引起的胸痛多数以胸骨后的慢性钝痛为主,明确病因最好进行胸部CT检查,如果怀疑肺栓塞还需要进行肺动脉造影。

3.胃病

胃病引起胸痛常见于胃溃疡或反流性食管炎,胃溃疡疼痛以慢性节律性隐痛为特点,多为餐后发生,且有季节性反复发作,反流性食管炎则是由于胃酸反流至食管而引起的烧心疼痛,多发生在夜晚睡觉时,可进行胃镜和幽门螺杆菌检测明确病因。

4.胆道疾病

胆道疾病如胆囊炎、胆道结石和胆道恶性肿瘤等也会引起胸痛,但多数伴随有上腹部的压痛和反跳痛,急性胆囊炎时引起的疼痛多为急性锐痛,而慢性胆道疾病则以慢性钝痛为主,可进行腹部B超或CT检查明确病因。

心窝正中疼痛,我们医生通常会描述为中上腹疼痛,或者剑突下方疼痛,很多人会认为是“胃痛”,殊不知,很多疾病都会引起这个部位的疼痛,简单的说一说:

  1. 胃的疾病(包括食管、十二指肠):比如常见的疾病胃痉挛、食管炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,甚至胃癌,可表现为规律的疼痛,饱饭后或者饥饿时,也可伴有反酸、嗳气、饱胀等等不适。如果平时吃饭不规律,经常饿一顿饱一顿,容易出现胃部的疾病,通过胃镜检查可以明确。

  2. 肝胆疾病也可以表现为心窝正中疼痛,但多数表现在右上腹部,比如胆囊炎、结石,通常在进食油腻或者高胆固醇类的食物后诱发。肝脏的一部分位于心窝正中部位,肝脏疾病本身不会引起疼痛,但是肝脏疾病导致肝脏的包膜受到刺激会引起疼痛的症状,比如肝炎、肝硬化、肝癌,通常表现为隐痛、胀痛,伴随有乏力、食欲下降、肝功能异常等表现。
  3. 胰腺炎,部分胰腺炎的疼痛也可出现心窝正中部位,比较像“胃痛”,有的人经常是痛了半天,甚至更久才到医院就诊,相对比较隐蔽,一般好发于暴饮暴食,大量饮酒,或者本身有胆囊结石、高脂血症的人。
  4. 冠心病:心绞痛、心肌梗死出现的疼痛也会表现在心窝正中,这种情况还比较多见,症状不明显时很容易造成漏诊、误诊而延误病情。如果出现心窝正中疼痛,特别是中老年以上的人,(现在心肌梗死已经越来越年轻化),建议完善心电图检查。
  5. 阑尾炎:阑尾的位置在右下腹部,典型阑尾炎的初期疼痛通常在中上腹部,也就是心窝位置,在疼痛数小时后逐渐会转移到右下腹部。如果出现这种情况,需要及时复诊就医。
  6. 还有一种情况,剑突炎:在心窝正中会摸到一个“硬疙瘩”,那叫“剑突”,是胸骨的最下端,有的人无意中摸到,会反复去按压,刺激,或者在受到外伤后,引起剑突无菌性炎症,出现疼痛。
总结一下:心窝正中疼痛原因很多,有轻有重,以消化道疾病为主,心脏疾病也不少见。需要结合疼痛程度、时间、诱发因素、缓解方式等,再综合一些辅助检查明确病因。如果,反复出现疼痛或者疼痛急性发作,建议及时就医。
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皮肤发黄是什么原因?

皮肤发黄的原因很多:

首先,需排查内科肝胆类代谢障碍性疾病,常伴皮肤瘙痒,眼黄等症状,需内科就诊行辅助检查进一步确诊。

其次,食物药物也会引起皮肤黄染,如过多食用胡萝卜、南瓜、柿子、柑橘类等,因其内含有胡萝卜素,过多食用致血液中胡萝卜素增高导致皮肤发黄,停止食用黄染会逐渐消退;长期服用含有黄色素的药物,如阿的平、呋喃类药物也会引起皮肤发黄

再次,从皮肤病分析,皮肤发黄常见于以下因素:1.长期日晒,紫外线损害皮肤,致皮肤代谢缓慢,形成皮肤暗黄,常伴晒斑,皮肤干燥粗糙等老化现象。2.日常护理不当,使用品质低劣或含有害化学物质的护肤品,清洁不够,油脂色素等堆积,都可使皮肤晦暗发黄。3.熬夜、缺乏运动等不良的生活习惯也可致皮肤发黄

最后,从中医角度看,皮肤发黄病位在脾胃,病因与湿,风,瘀相关。1.五色配属,其在天为湿,在脏为脾,在色为黄,治则健脾利湿退黄,且需分清热利湿和温阳散寒祛湿。2.风者,百病之长,今风寒客于人…弗治,发疸出黄,故宜祛风退黄。3.仲景认为瘀热在里,身必发黄,应清热祛瘀,通利二便,可用茵陈蒿汤或麻黄连翘赤小豆汤加减。综上所述,皮肤发黄是临床常见症状之一,确诊还需专业诊疗。


皮肤发黄可能是有两种原因引起的,一种原因,可能是最近营养跟不上,饮食上刻意的控制一些营养的食物,特别有的女性为了控制身材,在这种情况下皮肤的颜色可能会发黄的。也有的可能是最近休息不好,比较劳累,长时间的这样,也会引起皮肤发黄的原原因。但是另外一种原因,可能是因为病理性的原因,有的可能是因为胆红素的升高,肝胆系统的疾病会导致皮肤发黄,还有的是因为贫血的原因,面部的皮肤也会发黄的,如果是因为异常原因引起的是不能大意的。需要及时去医院,在医生的建议下,做相关检查确定具体的原因,需要采取相应的治疗措施。

皮肤发黄可以选择做激光美白手术,一般通过做激光美白手术能够使爱美者的皮肤看起来更加的白皙光滑,而且术后效果维持的时间比较长。另外手术的安全性相对是比较高的,因为手术一般不需要开刀,通常只是利用激光的光热作用对手术区域进行治疗。其次,如果爱美者需要做激光美白手术,要选择去当地比较正规的医院,因为通常这些医院所使用的激光设备比较先进,进行手术的医生临床经验丰富,术后效果会更加有保障,手术的安全性也会比较高,一般不会损伤爱美者的皮肤。

到此,以上就是小编对于苏州口腔医院刘敏医生的问题就介绍到这了,希望介绍关于苏州口腔医院刘敏医生的2点解答对大家有用。

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